榆林BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
BRCA1/2全外显子±20bp内含子测序+HRD评分(≥43为阳性),精准指导PARP抑制剂用药,评估遗传风险,覆盖6大癌种。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确HRD状态以决策PARP抑制剂一线维持治疗
- HER2阴性转移性乳腺癌患者,评估gBRCA突变以适用奥拉帕利或他拉唑帕利
- 胰腺癌患者,gBRCA阳性者可考虑PARP抑制剂维持治疗延长生存
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,检测HRR基因突变指导卢卡帕利等用药
- 家族中有多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌或前列腺癌,需明确遗传风险
- 年轻(<50岁)三阴性或双侧乳腺癌患者,排除HBOC综合征可能
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,精准覆盖BRCA1/2基因全外显子及其上下游各20bp内含子区域,可检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)和拷贝数变异(CNV)三种突变类型。同时,基于肿瘤组织DNA,综合评估杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST)三个指标,计算基因组不稳定性评分(HRD score),以≥43分为阳性阈值。能明确区分胚系变异(可遗传给后代)与体细胞变异(仅存在于肿瘤中),适用于乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌及胰腺癌等癌种。局限性:NGS对BRCA1/2大片段倒位、复杂重排灵敏度有限,低比例嵌合变异可能漏检,变异分类可能随数据库更新而变化。
检测流程
检测需要同时送检肿瘤蜡块(FFPE组织)和外周全血(白细胞作为胚系对照),无需空腹,任何工作日均可采样。全国主要城市包括北京、上海、广州、深圳、成都、武汉等地均提供本地化样本接收服务,也可通过专业冷链物流上门取件邮寄至实验室。样本采集过程无创(采血)或利用已手术切除的组织蜡块,无需二次穿刺。建议使用3年内制备的蜡块以保证DNA质量。
准确性说明
检测基于国际金标准的肿瘤组织+胚系对照双样本设计,准确性高,可明确区分胚系与体细胞变异。阳性结果:若BRCA1/2存在致病/可能致病变异,或HRD score≥43,则定义为HRD阳性,提示患者可从PARP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利、他拉唑帕利)显著获益;胚系阳性结果还提示一级亲属有50%概率携带相同致病突变,需进行遗传咨询和针对性监测。阴性结果:无BRCA致病突变且HRD score<43,则PARP抑制剂获益有限,需考虑其他治疗方案。结果解读基于当前ACMG指南及数据库,随知识更新可能变化。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证,开具BRCA1/2+HRD检测申请单
- 患者或家属联系当地服务中心(覆盖榆林),确认样本类型和送检要求
- 获取肿瘤蜡块(手术后存档或穿刺标本)并采集外周血5-10ml(EDTA抗凝管)
- 样本由专业冷链物流(或{本地实验室}现场接收)运送至检测中心
- 实验室接收后,提取DNA,进行文库构建和NGS测序(约2-3个工作日)
- 生物信息学分析,判读BRCA1/2变异和HRD评分(LOH+TAI+LST综合计算)
- 出具正式报告,通常7-15个工作日(加急可缩短至4-5天)
- 临床医生或遗传咨询师解读报告,制定个体化治疗和遗传管理方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲和姨妈都是乳腺癌患者,我本人还没查过,应该做哪种检测?
- 建议做本检测。单纯BRCA1/2检测仅评估基因变异,本检测还包含HRD score(综合LOH、TAI、LST三个指标),能更完整评估同源重组缺陷状态。若您携带胚系BRCA致病突变(如BRCA2 p.Q2934*),终身乳腺癌风险约60%,卵巢癌风险约15%,需加强筛查。检测后若为阳性,建议一级亲属进行相同位点的Sanger测序。
- 检测能发现BRCA1/2基因上的哪种突变?
- 本检测通过高通量测序(NGS)分析BRCA1/2基因全外显子±20 bp内含子区域,能够发现点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)和拷贝数变异(CNV)。这覆盖了临床上主要的致病突变类型,但大片段倒位或复杂重排的检测灵敏度有限,可能漏检。
- 报告中HRD阳性但BRCA阴性,是不是结果有矛盾?
- 没有矛盾。报告明确HRD阳性定义为:存在BRCA致病/可能致病变异或HRD评分≥43分。BRCA阴性但HRD评分≥43分时,提示其他同源重组修复通路基因(如PALB2、RAD51等)可能异常,基因组已出现瘢痕状态,同样可能从PARP抑制剂中获益。
- 报告出来后,我该拿着它去哪里找医生开药?
- 您可以携带检测报告到您就诊的医院,挂肿瘤科、妇科肿瘤科或乳腺外科等专科门诊。医生会根据报告中的BRCA1/2变异和HRD评分结果,结合您的临床分期和既往治疗史,判断是否适合使用PARP抑制剂(如奥拉帕利等)。我们做分子诊断专科检测,临床用药决策由医院医生主导。
- 报告出来后,我如何获取电子版和纸质版?需要额外付费吗?
- 报告完成后,电子版会通过短信或邮件发送链接供您下载,不额外收费。纸质版报告默认免费提供一份,随检测费用包含在内,如需加印需支付工本费。电子版与纸质版内容一致,均包含BRCA1/2变异及HRD评分详情。
注意事项
- 检测仅限已确诊肿瘤患者,不用于健康人群常规筛查
- 需同时提供肿瘤组织蜡块和血液样本,缺一不可
- 蜡块保存时间建议不超过3年,否则可能影响DNA质量和HRD评分准确性
- 检测前无需空腹或停药,但需告知医生近期化疗/放疗史
- 阳性结果仅提示PARP抑制剂用药可能性,具体治疗方案需主治医生综合判断
- 胚系阳性结果可能涉及家族遗传,建议进行专业遗传咨询,不构成预防性手术建议
- 结果解读基于当前医学认知,随数据库更新可能重新分类
用户评价 (10条,均分5.0)
我是体检异常后加做的基因检测。当时觉得单项价格小贵,但客服详细解释了检测的价值和包含的后续咨询服务,就觉得还是值的。结果解读时医生很耐心,性价比体现在服务全过程,不是光卖个报告。
机构回复
您的理解非常到位!我们提供的不仅是检测数据,更是一系列专业的咨询与解读服务,确保您能充分理解报告意义。感谢您对我们服务价值的认可!
因为有甲状腺结节,医生建议查一下 BRCA。报告出来后,我对其中一个风险评估的百分比不太理解,就在线留言问了。没想到半小时内就有遗传咨询师回复我,还用很生动的比喻解释了,说我理解成“比普通人风险高一些”就行,不用死磕数字,一下就释然了。
机构回复
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我是在二次手术前决定做这个检测的,心里特别忐忑。咨询师小王特别有耐心,她花了一个多小时跟我解释检测的意义、流程以及可能的结果,完全没有因为我问题多而不耐烦。她说话很温和,让我这个‘选择困难症’患者最终下定了决心。整个过程感觉被尊重和被支持,缓解了我很大的焦虑。
机构回复
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采样护士太贴心了!我血管细不好找,她一边跟我聊天分散注意力,一边很轻很慢地操作,一次就成功了,还叮嘱我多按压一会儿。这种细节上的照顾让人感觉很温暖。
机构回复
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作为健康人群做预防性筛查。整个过程线上操作很方便。报告速度给我惊喜,比预约时承诺的时间提前了2天。报告内容很扎实,不仅有结果,还有针对我结果的风险评估和健康管理建议,不是冷冰冰的数据,这一点很棒。
机构回复
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有家族史,一直想做但被价格劝退。这次看到有家庭套餐,两个人一起测人均便宜了不少,立马就和姐姐一起做了。结果很重要,但这种打包价确实让我们更容易下决心。
机构回复
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作为肠癌患者,医生想排查林奇综合征连带让我做了这个。最让我印象深刻的是他们的实验室参观走廊!隔着大玻璃能看到里面穿着白大褂的工作人员在操作各种精密仪器,虽然看不懂,但那种严谨、高科技的感觉一下就上来了,觉得报告肯定靠谱。
机构回复
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家族有乳腺癌史,我来做检测。他们用的独立实验室,和医院系统是物理隔离的,客服说这样能最大限度防止从医院端的信息泄露。虽然我不太懂技术,但听起来就觉得防线多了一层,更靠谱。
机构回复
您的理解是正确的。我们独立的检测体系与临床医疗信息系统分离,这是从源头架构上加强数据安全的重要措施。感谢您对我们专业体系的信任。
我是主治医生推荐来做筛查的,因为有家族史。本来对基因检测一窍不通,但客服很耐心,还安排了电话解读。报告出来速度比我预想的快,而且解读医生把专业术语讲得很明白,我现在很清楚自己该怎么定期检查了。
机构回复
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从预约到出报告,全程没有接到任何推销电话,这点非常难得。我知道我的联系方式他们肯定有,但能克制住不用来营销,说明真的把用户数据用在“正途”上。不过在线咨询的响应速度可以再快一点。
机构回复
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